他觉得胃肠的回弹度弱，而且内容物似乎脆硬且有空心感，另外有几处肠壁变薄，后续存在穿孔的可能。
他让助手从穿孔位置抽吸肠容物，而不是用手挤压出来，免得加大肠壁的损伤。
抽出大部分肠容物之后，再用大量生理盐水冲洗肠道内部，直至冲洗干净，再用内窥镜探查肠道，其内部也发现了血点，以及大小不一的粘膜受损痕迹，显示肠道内部受到了大量细菌群落的侵袭。
张景琢磨着，阿克谢体内的细菌生长速度很快，抗生素好像压制不住细菌，难道是细菌有了极强的耐药性？
但他并没有考虑太久，而是开始修补穿孔部位，先在肠道内部喷了一种生物分子胶，用于保护粘膜，然后修整创缘，缝闭裂口，分层间断内翻缝合。
缝合好后，他再用极细的针头，对付脏器上的血点，将里面的凝血抽吸出来，这是个绣花功夫，处理血点花了约一个多小时。
完成这些后，他再仔细探查，看脏器的血供情况不错，才关腹。
手术过程中，张景一边做一边讲解，还会回答问题，手术做得很慢，足足做了四个小时才做完。
从手术室里出来，脱了隔离衣，做了全身消毒之后，张景就被阿米尔拉到办公室，单独交谈起来。
阿米尔神情凝重地道：“今天有三个患者也出现了胃肠问题，2个肠穿孔，1个肠出血，都需要做手术！”
“有大问题！”，张景深思之后，“我们遇上的伤寒杆菌肯定是变异的！阿克谢的脏器症状很怪，感觉是多种细菌并发感染所致。”
“如果住院患者都出现肠穿孔或肠出血的话，我们这里撑不住的，外面还有许多病人！”
“做好应急准备，提前储备好医疗物资，不够的话，先下单采购。”
“好！”
要抑制伤寒病的传播，一是管理传染源，及时发现、早期诊断、隔离并治疗患者和带菌者；
二是切断传播途径，要管水、管饮食、管粪便，消灭苍蝇，做到饭前便后洗手，不进食生水和不洁食物；
三是保护易感人群：流行区内的易感人群可接种伤寒菌苗。
可是I国这边却很难管控，首先染上伤寒病的患者来医院治疗的很少，还不知道扩散到了什么区域；
传播途径更难切断，I国本身的卫生基础设施也差，卫生投入也不够，易感人群很难接种疫苗。
“这样，我给你个药方！”，张景给阿米尔支招，“这药方叫小青龙汤，是我国古代医治伤寒用的！”
“中药啊？”，阿米尔有些迟疑，“我们这里对中药的接受程度不高！”
“没事，你给他装个外壳，用健康水、长生水的名义派发！”
“哦，说是用恒河水熬制的，肯定很受欢迎！”
“麻黄去节、芍药各9g，细辛、干姜、甘草炙各6g，桂枝去皮9g，五味子6g，半夏9g洗，上味，以水十升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。可供四人服用！”
“这得花不少钱啊！”
“做善事不讲钱。”
“OK，老板你说了算！”
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