“有一点”
“先抽个血,医药费你们单位报么?”陈医生快速开好检验单。
“报,报,我是工头,住院期间一切费用都报。”人群后方钻进来一个胖子,手里还拿着文件夹,气喘吁吁的说。
“王鹏,准备一下,这个人神经或者肌腱可能受损,缝合的时候一定要注意。”陈玉树下医嘱的时候突然对王鹏说道。
王鹏一愣,明白陈哥在给自己机会,“好。”
“系统,投影书本《人体实物解剖图谱》。”作为医学生,一本解剖图谱是必不可少的,王鹏自然也把这本书录入书库。
“投影完成。”
“手部解剖,找到了。掌长肌腱,拇收肌...”王鹏也开始临时抱佛脚。
......
“陈医生,血结果出来了。”病人的同事把检验结果单子送来。
“恩,血常规,凝血,生化都正常,准备手术。”陈玉树让病人跟着护士先进去,在洗手的时候问王鹏。
“怎么样,有把握么,没信心的话就看我来一次。”
“没问题。”
王鹏知道这次和原来的小打小闹不一样,是对自己真正的考验,污染伤口无论是清洗,缝合,引流还是愈合等级难度都上了一个档次。
躺在手术台上的年轻人大概30岁出头,皮肤黝黑,人却安安静静的。
“要先给你洗一下,忍着点痛。”王鹏消毒前让病人提前做好心理准备。
生理盐水,双氧水,生理盐水,双氧水,碘伏,换手套,铺巾,消毒,麻药,一步步进行。
王鹏小心的用刀片将钢筋处伤口划开,旋转钢筋阻力还是很大,又从下方划了一个小口,试了一下阻力小了很多。
王鹏看了一眼陈哥,陈玉树点点头。王鹏双手握紧钢筋,慢慢的用力往外拔,感觉阻力没了,快速抽出钢筋。
“看一下,钢筋抽出来了。”王鹏将钢筋在病人面前晃了晃,来自陈哥的秘密培训:不管从病人身上取出或者切下什么东西都要给本人或者家属看下,这样病人才知道确实取了出来。
接着换手套,消毒,用镊子把污物夹出,坏死边缘清除,仿佛在复制陈玉树当初的动作,陈玉树在一边也默默点头。
污物太多,一些小的污物镊子清除不干净,“一次性冲洗器准备。”
护士把冲洗器外包装打开,陈玉树把冲洗器递给王鹏,打开水阀门后“呜呜呜”的工作起来。
清洗过后,神经没有断开,但是肌腱被钢筋撕裂了,王鹏选择“8”字缝合法将断裂的两端肌腱固定在一起,并活动病人手指观察功能是否受限。
因为是穿透伤,所以缝合时要逐层闭合并用上引流条,避免血液淤积和厌氧菌感染。
最后皮肤缝合,固定引流条。消毒,纱布,绷带固定。王鹏眼神询问陈医生还有什么遗漏的,陈玉树摇摇头,拍了拍病人的肩膀,“手术结束了,伤口要注意,肌腱有锻炼后期功能可能会受影响……”
王鹏已经把注意力放在系统提示上,“宿主任务完成度+1,任务完成度10/10,任务完成,奖励发放。”
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