“我是今天的值班医生，我姓罗，你现在两边的输尿管里面都有结石，把肾脏都给堵住了，尿排不出去，引起了急性肾衰竭，病情非常重，必须马上住院治疗，再拖下去就是尿毒症需要透析了。”
罗诚语气严肃地说道。
人体肾脏的主要功能是，通过分泌尿液，排泄体内的各种新陈代谢终末产物和多余水分，维持水电解质和酸碱平衡，说简单点，就是排毒器官。
正常情况，每个肾脏都只有一根输尿管排出尿液，但输尿管非常细，一旦被堵住，肾脏产生的尿液就不能及时排到膀胱里，而是积聚在肾脏的肾盂里，尿液越积越多，肾脏就会越憋越大，功能就会受损。
但人体有两个肾脏，一个肾脏受损了，另外一个肾脏就会加班加点的工作，维持人体的正常代谢，称之为代偿。
但如果两个肾脏同时受损，那么人体的代谢产物就无法排出，如果不能及时得到处理，代谢毒物会在体内越积越多，最终情况就是肾衰竭，需要进行透析治疗。
“你们这大医院的医生，咋都喜欢弯弯绕绕地嘛，急诊也是，想开点药非得让我做检查，做完检查了还是不给我药，非得让我来什么住院部，结果来了还是不给，还非要让我住院。
哎呦喂，我这哪有时间住院啊，我就是个穷开车的，车一天不开200块钱就没了。医生啊，您就可怜可怜我吧，给我弄个止疼药，我吃了药还得去跑车呢。”
男子脸上焦急神色更甚，强忍疼痛嘟囔着，表达着自己的不满和诉求，旁边围观的人也露出同情的神色，并直戳戳地看向罗诚，骤然间拥挤的办公室弥漫着无形的压力。
听到男子所说的话，罗诚也明白了急诊为什么没有给他用药，而是指示他来住院部。
医疗核心制度有十八项，其中就有一条称为《首诊负责制度》，任何首次接诊患者的医生，都必须对其生命安全负责，如果处置不当，出现医疗事故，则会对接诊医生进行相应处罚，严重者需承担刑事责任。
如果急诊的医生，只给这个病人用了止疼药，病人症状缓解后回了家，最后双肾衰竭终生透析，那么该医生就会被吊销医师资格证。最安全的方法就是丢给专科进行处置，是急诊常规转移风险和风险均摊做法之一。
看见男子祈求的神色，罗诚也有些无奈，心里默默叹了口气。
正常人谁不知道生病了就得去医院看，可住院不止需要金钱成本，也需要时间成本，像眼前男子这样生了病，却不愿意住院的情况，罗诚之前也遇到过不少。
一般老年人或者小孩儿生病了，大部分说住院就住院，一个是有时间有空闲，即使没钱也有精准扶贫；而小孩儿则是父母爷奶的宝，一般也不会怠慢。
往往就是处在中间的打工人，上有老下有小，背着一身的债务，每日奔波劳碌，只为了灶台上的一日三餐，用身体健康换来的钱，生了病却不敢去医院看，怕花钱，怕耽误上班，最终小病拖成大病，往往花的钱还更多了，还得不到很好的效果。
但看男子的样子，罗诚知道再劝下去也没有什么意义，只会白白耽误病情，但也不可能强行给男子办住院。
之前读研时候，科里的老师也教过，遇到这种情况，一定要保护好自己，将病历文书书写好，该让患者签字就签字，能在监控下沟通就呆在监控下，实在不行就告知医务部备案，防止事后患者反咬一口。
俗话说“好言难劝该死的鬼”，医生不是万能的，只能救那些愿意配合治疗的，当时那个老师如是说。
毕竟患者有病情的知情权、治疗方案的选择权，医生不能将自己的意愿强加在患者身上，这样只会乱了套，弊远大于利。
但此刻罗诚也不愿意放弃从根本上救治男子的机会，只给止痛药治标不治本。
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